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癫痫患者再病情恶化风险的预测

2022-01-24 12:08:57 来源:周口癫痫医院 咨询医生

有人估计全美国开刀后30年内再进一步晕倒的九成可达20%,其当中很多是可以事先预防性的。美国联邦医疗保险和医疗补助服务区域内(CMS)在2012年筹组了“增大再进一步晕倒计划”(Hospital Readmission Reduction Program),该计划对再进一步晕倒九成过高的疗养院顺利完成宏观经济惩处,有力大幅提高了许多人对医疗方式转变的感知。美国大部分疗养院均有效减轻了再进一步晕倒九成。

在开刀后,病征面临众多挑战,其当中一些可能与最初晕倒状况非常之外,但可避免其再进一步晕倒。脑瘤病征是一类同样易暴发再进一步晕倒的人群,因为他们需要接受复杂的制剂化疗、遵循复杂的安全要求,其化疗举措具有毒性;难治性脑瘤病征有突发痫性发作的风险;且有潜在感知功能障碍和美德系统共病重的高肾癌。

因此,脑瘤病征再进一步晕倒和医护求诊的比举例可能反美粘性上升,值得进一步顺利完成研究者。但是,对于可能避免脑瘤病征意外再进一步晕倒的状况,我们仍相符合。

为鉴定在主要脑瘤区域内接受音频人脑(VEEG)监测后,成年脑瘤病征在30年内再进一步晕倒的之外状况,美国Dartmouth-Hitchcock脑瘤区域内的Caller等设计了一项回顾性队列研究者。本研究者刊载在Neurology月刊上。

该研究者对2010年1月至2013年6月,865举例在上述区域内脑瘤单元(EMU)接受持续晕倒化疗的病征顺利完成分析,包含统计数据特征、晕倒天数(LOS)、脑瘤型式、30年内再进一步晕倒或医护就医的人数及其状况、以及与再进一步晕倒可能之外的其它状况。

研究者结果显示,865举例病征当中,49举例病征在开刀后30年内共暴发33次再进一步晕倒和40次医护就医,总回院率(encounter rate)为7.0%;其当中9举例病征有差不多1次的再进一步晕倒或医护就医。

避免30年内紧急回院的有社会学意义的状况包含:非痫性发作(NES)病史、脑瘤和NES拆分显现出、因为急性发作首次晕倒、首次晕倒时间过长(平均值4.0天vs 5.0天,p<0.01);最类似于的病征状况包含:活动性美德症状、制剂难治性脑瘤、独自住在;最类似于的医源性状况包含:抗脑瘤制剂不良反美应、调整抗脑瘤制剂方案。

综上,除难治性脑瘤和LOS过长外,美德系统共病重和NES也是避免脑瘤病征30年内再进一步晕倒或医护就医的重要风险状况。因此,预先处理美德系统共病重可能降低VEEG后暴发急症的风险。

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编辑: neuro212

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